唐筛到底有没有意义？

唐筛检测孕妇血清中的甲胎蛋白、绒促、游离三醇,这三个成分都不含有胎儿的细胞，分析的并不是胎儿细胞中的染色体，只是胎儿有些状况可能会对这三种成分含量有影响，而这个影响并没有定量的一一对应关系，全凭以往的经验值，另外再结合孕妇年龄体重，更是凭经验判断，判断出来的能有多大参考意义呢？就拿高龄孕妇来说，唐筛的结果必然不会很好，因为较高的年龄是得出结果的一项权重。然而个体差异很大，经验值并不能涵盖每个人，通过这些和胎儿细胞没有关系的指标加权得出的结果，作用不大！

无创dna确实有用，因为它检测的是胎儿的血细胞，是能够直接分析胎儿的染色体的，有没有问题，一目了然！

唐筛是针对唐氏综合征进行的一项检查。唐氏综合征又称为21三体综合征，是一种先天性染色体疾病。患有此病的宝宝智力低下，生活不能自理，健康的父母也有可能生出唐氏儿。所以，唐氏筛查是孕期非常重要的一个筛查。

唐筛分为早唐、中唐和晚唐，它们检查的时间和内容也不尽相同。

早唐：检查时间在孕12周左右，一般在孕11周~13周之间进行。

早唐不仅抽血检查血液中的妊娠相关蛋白（PAPP-A）、人绒毛膜促性腺激素（HCG）等数值，还进行NT检查，也就是胎儿颈部透明带的检查。二者结合的检出率比中唐高，简单点说，早唐更准确一些。

中唐与晚唐：由于NT检查对机器和医生技术，甚至胎儿体位的要求比较严格，所以大部分孕妇进行的是中唐或者晚唐筛查。

一般中唐安排在孕16周左右，晚唐在孕18周~20周。通过抽取孕妇血液，测量血液中的甲胎蛋白（AFP）、HCG、游离雌三醇（uE3）、 抑制素A二聚体（InhibinA）的数值，并结合孕周、年龄等得出一个数值。将这个数值和临界数值对比，来判断是否高风险。

如果有条件，请选择结合了NT 检查的早唐，准确度更高一些；

如果孕周超过14周，错过了早唐，还是有必要做中唐或者晚唐的；

如果是高龄产妇，或者家族中有染色体异常的情况，可以直接考虑无创DNA。

唐氏儿筛查也就是21三体综合症的筛查，一般有三种方法，第1种方法就是甲胎蛋白的检测，但是有1/3的漏检率，第2种方法就是用羊水穿刺，但是有1%左右的胎儿致死率。还有一种方法就是无创产筛，这种方法比较保险，孕妇在孕周12周以上是可以进行。唐氏儿的筛查当然有必要，特别是现在二胎已经放开了，很多二胎的女性年龄偏高这本身就属于唐筛儿的高危因素。

唐筛是唐氏筛查的简称，是针对唐氏综合征进行的一项检查。

唐氏综合征又称为21三体综合征，是一种先天性染色体疾病。患有此病的宝宝智力低下，生活不能自理，健康的父母也有可能生出唐氏儿。所以，产检中唐筛检查是很重要的。

很多宝妈在产检的时候，都听过早唐和中唐，那么两者到底有什么区别呢？做了早唐还需要再做中唐检查吗？

早 唐

早唐是相对于中唐来说的，早唐的检查时间是11-13周+6天之间做，结合胎儿颈后透明带（NT）筛查的B超检查以及PAPP-A和β-HCG两种血清标志物对胎儿进行染色体遗传疾病风险评估。

中 唐

中唐是指在怀孕15-20周的时候，通过抽取孕妇的血清，然后来监测孕妇血清中人绒毛促性腺激素、甲胎蛋白、雌三醇、抑制素浓度。再结合孕妇的预产期，孕周等个人情况，来计算生出唐氏儿的概率。

早唐低风险通过了，还要做中唐吗？

要的。在这里要提醒大家的是，唐筛只是一项“风险评估”，是一项计算发生染色体异常可能性的检查，不是诊断。通过做筛查，可以判断风险的高低，以此来评估胎儿属于唐氏儿概率的高低。早唐的漏诊率比较低的，再配合中唐筛查，才能更大程度减少漏诊率。

做唐筛之前用不用空腹？

一旦涉及到抽血，很多孕宝妈就纠结了：唐筛要不要空腹呢？

也许有的宝妈听说过唐筛不需要空腹，但还是建议宝妈能够在空腹的状态下进行检查，毕竟孕期饮食多是高蛋白高营养，影响了结果不好。宝妈检查时可带些吃的，先问医生这项检查要不要空腹，确认不需要空腹时，再吃。

唐筛检查一定要做吗？

唐氏筛查是检查唐氏儿有效的方法，每一个母亲，无论是否有家族史都有可能生育唐氏综合症患儿。因此宝妈们要重视这个检查，不要怀有侥幸心理。

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对于怀孕的新手妈妈来说，顺利在医院建完档之后，最迫切想了解的就是建档医院的产检项目、产检时间表和注意事项。今天菠萝姐给大家分享的是积水潭医院怀孕产检项目时间表及唐筛就诊攻略。本文内容节选自：菠萝孕育公从号，已获取转载权。

孕期产检时间表

孕妈经验分享

“唐筛只能现场挂号，当天早上让家人早一点去排队，六点多到基本可以排到第一波，拿到号去四楼等着，八点护士会来让填单子，然后十个人一波带下去看医生，医生给开检查单之后，去抽血检查，然后有需要开药问问题的可以再回来找医生。”

“ 转诊到积水潭医院做唐筛，早上到1楼窗口挂产前筛查号(只能现场挂)，7点可以开始取号，6点半到的拿到了1号。8点到四楼护士带着填单子(记得自己带一只黑色签字笔)，填完后按号排队去三楼护士叮嘱完流程到诊室找医生开单子，缴完费到二楼化验科取号采血(带家属的话可以让家属排着采血的队)。周三去的人不算太多，挂了1号所以9点就完事了，感谢老公早早帮我排队～

注意携带：医保卡、母子手册、转诊单、B超单(NT和孕囊)、黑色签字笔。”

唐筛当天就诊流程

1、现场挂号，挂号费50元，然后到四楼唐筛等候区等待。

2、填写单子，比如年龄、地址、电话、身高、体重、末次月经等信息。

3、去产科做常规检查，量腹围、听胎心。

4、看医生，可以找医生开病假条，然后到自助机上缴费。

5、二楼采血室排号采血，两周之后到医院取结果就行。

注意：记得携带母子健康手册、之前的B超单。

唐筛官方解读

1、时间：孕16到18周，空腹抽血。

2、费用：300元左右

3、取结果：2周左右出来结果。

4、挂号：每周四在医院一层建卡窗口挂唐筛号，挂号费50元，建议早点去。

怀孕之后的每次产检都是很重要的，其中让每位孕妈妈都关注的就是唐筛无创羊穿，这些项目可以检测到胎儿是否有患染色体疾病的风险。这三项也不是都必须做的，孕妈们可以根据自身的情况以及医生的建议选择其一，最基础性价比最高的检查就是唐氏筛查。那么唐筛检查是怎样的？需要空腹吗？多少钱一次？别慌！「孕育妈咪圈」告诉你！本文首发于微信公众号 | 孕育妈咪圈 (ID：ibaby8) 已获得转载授权具体详情到公众号孕育妈咪圈查看~

我们常说的唐筛，是准妈妈孕中期一个重要的产检项目。这项检查通常在准妈妈妊娠11-14周进行NT检查，16-18周进行中期唐筛。目的是筛查出唐氏综合征患儿（简称唐氏儿）。

而唐氏综合征，即21-三体综合征，是一种染色体缺陷疾病。正常人只有两条21号染色体，而唐氏综合征患者有三条21号染色体（多了一条），患有此病的孩子会出现智力障碍、生活不能自理的情况。

唐氏筛查是唐氏综合征产前筛选检查的简称，也称唐筛。目的是通过抽血检查，检测母体血清中妊娠相关血浆蛋白（PAPP-A）、人绒毛促性腺激素（HCG）、甲胎蛋白（AFP）、和游离雌三醇（uE3）的浓度，并结合孕妇的年龄、体重、孕周和各项筛查指标的测定值进行综合风险评估，判断生出唐氏儿的危险系数。

唐氏筛查分为早期唐氏筛查（早唐）和中期唐氏筛查（中唐）。

（1）早期唐氏筛查（早唐）：一般在孕9周-13周+6天进行，通过抽血检查测定妊娠相关血浆蛋白（PAPP-A）、人绒毛促性腺激素（β-HCG）。

（2）中期唐氏筛查（中唐）：一般在孕15周-20周+6天进行，通过抽血检查测定甲胎蛋白（AFP）、人绒毛促性腺激素（HCG）、游离雌三醇（uE3）。

注意：早期唐氏筛查会结合NT检查的数据！

（1）开放性神经管缺陷85%-90%

（2）21三体综合征60%-70%

（3）18三体综合征60%-70%

注意：检测的结果仅说明风险度，目前尚非确认方法！

唐氏筛查的结果一般分为低风险、临界风险、高风险。

（1）如果是低风险，说明胎儿发生该种先天异常的机会较小；

（2）如果是临界风险、高风险或者某项数值偏高，说明胎儿发生该种先天异常的可能性较大，但并不是确诊，孕妈妈不要过于担心，毕竟不是100%的准确率。

听从建议到产前诊断门诊就诊即可，医生会根据情况进一步做无创DNA或者羊水穿刺检查。

唐筛检查可筛检出60%-70%的唐氏征患儿。唐筛检查只能帮助判断胎儿有唐氏综合的机会有多大，但不能明确胎儿是否患上唐氏症。另一方面，即使化验指数正常，也不能保证胎儿肯定不会患病。唐筛检查指数超出正常的孕妇应进行羊膜穿刺检查或绒毛检查，如果羊膜穿刺检查或绒毛检查结果正常，才可以基本排除唐氏症的可能。

如果准妈妈属于下列情况的任意一项，就要做羊水穿刺，而不做唐筛了。

1.年龄大于35岁。

2.孕期中出现不明原因的阴道出血，孕早期接触过有毒物质。

3.孕早期曾服用药物，且不能确定药物是否对胎儿产生不良影响。

4.曾生育过不健康的宝宝，有过不明原因的胎停育。

5.家族中有相关的病史。

唐筛、无创和羊水穿刺选哪项，单从准确率来说，可能羊水穿刺和无创更好些，可费用高、麻烦，而且做羊穿还有风险。但又担心唐筛不够准确，即使结果出来了也不放心，感觉有些单薄。其实真不必过于纠结准确率，关键还是要看自身的情况，从自己的年龄、家族遗传史和经济条件决定就好了。

1）年龄我们都知道，怀孕也是有适孕年龄的，一般在23到34岁之间比较好。若处于这个年龄段，可以选择唐筛。

如果超出了这个年龄范围，就可算作高龄孕妇，建议选择无创或羊穿，先进行唐筛步骤也是可以的。如果唐筛结果显示患病风险高，那么建议做羊穿。

2）家族遗产史

如果家族里没有唐氏遗传病的先例，可以先做唐筛检查，胎儿患唐氏的可能性是有的，但比较小。

如果孕妈的家族里有唐氏病例，那么胎儿患病的可能性就很高，为避免检查遗漏，孕妈可以做无创。如果无创的结果显示风险高，那就要做羊水穿刺来确定了。

还有，如果准妈妈或准爸爸自身染色体不正常，或第一胎曾有过异常，都建议采用羊水穿刺检查。

如果孕妈在无创结果正常的情况下，还担心结果有出入，做羊水穿刺也是可以的，但没有必要。

3）经济状况

家庭经济一般的，可以先选择唐筛，价格比较便宜，准确率也还可以。但如果唐筛风险高，最好再做无创或羊穿，不要因心疼钱抱有侥幸心理。

家庭条件富裕，第一次就可以选择做无创DNA，这样比较省心。

如果孕妈家族有遗传史，或是特别不放心且能有经济能力支付高昂检查费用，选择羊穿也不是不可以，但必须预先了解风险，不要盲目自信。

总而言之，选择做哪项检查，要根据自身情况来，都是有针对性的。如果不是有家族疾病史、风险高或者高龄产妇，不要冒险做羊穿，这是最后的选择。

@孕育妈咪圈群友丽丽：

继12周的NT结束后，已经隔了一个月啦，这时候迎来的的是唐筛检查。

1、16周唐筛检查，不需要提前预约医生（选择时间：16周~17周，切忌一定不能小于16周）

2、空腹！！！每周四7点人工窗口挂号（积水潭建档的宝妈），唐筛只有周四才有，不要记错时间（准爸爸可以早点去排队，取号早，做的就早），我是6点开始大门口排队，7点门诊门一开直接冲进去窗口（人工窗口12、13），取号前10，上午10点半左右（尿常规比较慢）结束回家。

3、唐筛检查，一楼窗口取完号，直接去四楼椅子上坐着等（切忌一定要在8点前到），护士会在8点上来，拿走取号单，让宝妈填写一些基本信息（记得带黑色的笔）

4、填完信息后，一次性10个宝妈（按取号来）排队去3楼进行测血压，看医生开唐筛单子（记得带首次胎心胎芽报告，医生根据那个推算时间）、测胎心。

5、二楼缴费，然后排队抽血就可以啦（血常规、尿常规）做完这些就可以回家啦，等着两周后拿报告（如果唐筛有风险，医院会打电话给你，填的资料一定要是北京号，医院是固话打的）

6、报告出来后，可以选择提前预约医生看报告，也可以选择20周常规检查时看报告（这里仅是低风险）；若医院给你打电话告知唐筛有风险，这时候需要立即预约医生看报告（确认是否需要做无创或羊穿）

注意事项：

1、去医院，核酸报告48小时，一定提前做。

2、高危孕妈或者高龄孕妈，可以直接选择无创或者羊穿（我是只做唐筛，其他流程可以问问医生哈）

3、20周的检查单（如果提前约医生看报告，会给你提前开，如果是20周才去是当日开，这个不影响哈，看个人意愿）

4、20周为常规检查（如果是选择了无创或者羊穿的，可能在20周前会有其他检查，这个也要留意医生怎么说哦）

5、唐筛报告：一张在二楼抽血处的机器上可取 ；取到了报告后，去三楼护士站，领取第二张报告。

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