有效瘦脸方式瘦脸针算一个闭眼入的项目

明星和网红同样拥有出众的外表，但抗镜头能力却有差别，那在立体的五官与精致的妆面为前提下造成这最大区别是什么呢？答案就是轮廓走势造就更强的上镜美感。

面部的轮廓最直观的就是脸型问题，脸型的整体走势可以分为上下两部分来看，上半部是由上颌骨、颧骨、颞骨、额骨和顶骨构成的圆弧形结构，下半部取决于下颌骨的形态。这些都是影响脸型的重要因素。面部骨骼分布图

看的出来其中下颌骨起了很重要的作用，决定了脸型的基础结构。所以如果存在脸型问题，再精致的五官也无法体现整体的面部美感。

我们已知下颌宽大是脸型问题之一，造成这样的外在表现的原因对个人而言可能是并不相同，那相对的改善方式当然也截然不同啦。

首先需要判断造成的原因是骨相的下颌骨宽大还是咬肌肥大或者其实是由于下颌缘脂肪堆积过多造成的。在判定之前先科普下咬肌的所在位置，很多人认为咬肌只存在于脸上最低最宽的区域，其实咬肌的面积比大部分人想象中的要大。

?咬肌是在颧骨外侧颧弓和下颌角、之间的块长方形的扁肌，呈现下和向外的一部分斜形分布。（不理解的宝子们参考下图）

?比较简单判别的方式，就是在自己闭紧嘴巴情况下要紧牙齿然后触摸下颌角的区域两侧的咬肌。用手指感觉咬肌的收缩情况，和咬肌的厚度感，同时在咬肌收缩的时候能够明显的感觉到咬肌区域的的范围明显增厚感，那就基本确定是咬肌肥大的情况了。

如果手感和硬度上并无明显变化那基本上就是下颌骨的骨相原因了，也可以通过X光等检测加以证实。那如果是下颌缘脂肪堆积问题从外观和手感上就更容易判别了。

一般来说下颌角的角度在120度外观看起来是没有棱角的，而下颌角骨骼宽大则包括两种情况，第一种情况是下颌角的角度过小，接近90度，呈现“国”字脸；另一种情况是下颌骨外翻增厚，使得脸型呈梯形。?

针对这两种骨性原因能做的就是下颌角成型手术俗称削骨瘦脸术，这个手术属于颌面外科手术需要有经验的医生根据求美者的具体情况做判断是做磨骨还是截骨。下颌角成型手术示意图

?由于这个手术本身算工程比较大的外科手术，这边暂时不做展开科普，有兴趣的宝子可以继续关注我在后续的外科整形内容中再做相关笔记。

要想解决咬肌肥大问题，目前最为常用的方法有两种，一种是咬肌切除手术，另一种是注射瘦脸针。

咬肌切除存在一些风险因素例如切除手术是不可逆的，医生的技术问题等。所以这边建议尽量要慎重选择改善方式，比起咬肌切除手术注射瘦脸针也就是肉毒素进行改善则相对方便了许多。

瘦脸针即A型肉毒素针剂，首要作用于肌肉组织，因常用解决咬肌肥大，被称为瘦脸针。肉毒素瘦脸针是运用药物阻断神经与肌肉的神经冲突，让过渡收缩的肌肉松弛，麻痹过于发达的肌肉，达到瘦脸的目的。注射瘦脸针是一种非手术的瘦脸方式（但是只适用于咬肌肥大型），相比于手术注射瘦脸创伤小，恢复快。

存在脂肪问题的脸型往往表现出下颌缘不清晰、双下巴等问题，如果是非衰老型脂肪堆积一般采用下颌缘吸脂来解决也就是面部吸脂的一种。

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?针对单纯的下颌部位肥胖的求美者，主要是将耳下巴和下巴两侧下颌缘的皮下脂肪吸出，让下巴和颈部之间，下颌缘与颈部之间呈现出自然的线条与精致的角度。主要改善的问题就是出现下颌还有颈部脂肪堆积的一些先天性的局部肥胖问题。下颌缘吸脂

如果是由于衰老因素出现的面颊部皮肤松弛、脂肪堆积、下颌缘堆积显臃肿那除了面部吸脂外还需要结合其他例如热玛吉、fotona 4d等抗衰手段。

目前已知的国内批准的瘦脸针品牌一共有4种，宝子们可以根据自己的需求来选择哦。

价格指数：偏贵

很长一段时间，保妥适几乎可以说是一手遮天，在国内注射美容市场也直接成为肉毒素的代名词。它的原材料采用的是和人同体的人血白蛋白，因此不会引起免疫系统反应，较为安全。

价格指数：平价

衡力是我国唯一一款合法国产注射用肉毒素，也是2020年以前国内两款通过CDFA认证肉毒素之一。由于衡力弥散度相对较高，所以如果需要大部位注射肉毒素的话，考虑它性价比更高。

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价格指数：稍贵

2020年在国内上市，是欧洲A型肉毒素，已获CFDA和FDA的核准用于整形美容，适用于除皱、瘦脸及面部提升。和保妥适相比，吉适的起效更快，维持更久。

价格指数：中端

乐提葆（100u）是2020年上市的第二个肉毒素品牌，来自于韩国Hugel公司，在国内的独家代理商是四环医药，乐提葆也是国内获批的第四个肉毒素品牌。

A:因为肉毒素注射进肌肉以后，会有一个逐渐扩散然后被机体吸收并最终代谢掉的过程，而刚打完的4到6小时内是药物的扩散高峰期，这时候平躺的话，可能导致药物扩散到咬肌（瘦脸针的目标肌肉）以外的其他部位，影响其他部位肌肉的正常功能，比如如果扩散到颈部，就有可能影响吞咽或者发声功能，这显然是我们不愿意看到的。通常医生建议瘦脸针注射后4到6小时内不要按摩注射部位，也是同样的道理。

A：正常情况下，瘦脸针是注射入咬肌下部的深层，完全不会影响表情肌的功能，也就不可能影响你做任何表情，当然也包括笑。注射层次图

咬肌控制的只涉及到咀嚼功能，并不牵扯表情，所以打完瘦脸针以后的几天里，有些人会感觉咀嚼无力或咬肌部位酸软，这些都是正常的。但是，如果打完了脸变僵了，或者笑得不自然了，那应该是瘦脸针注射层次出现问题了。

A：瘦脸针的原理就是阻隔和肌肉连接的神经介质，所以感觉肌无力是会出现的情况。而且注射时间越短感觉就越明显，表现就是吃东西没力气，咬不动。如果逐渐没有肌无力的感觉时那就是肌肉长回来的时候。

A：出现这个情况那也是由于注射失误造成的，本来应该打到咬肌下位置（注射位置应低于耳垂与嘴角的连线），结果由于位置判断不准确却注射的位置过高造成颊肌、颧肌部位肌肉萎缩在视觉上出现了面部凹陷的问题。

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不过真的出现了这个问题也不需要过于担心，因为瘦脸针的效果是暂时的，随着药物的代谢（周期一般约为半年）缩小的肌肉会逐渐恢复到接近原来的体积，凹陷的面颊也会随之再次饱满起来。

?一般间隔在3-6个月，打完一个月以后效果呈现的最好，第一次注射的的话需要剂量相对多些。

随着时间推移咬肌还会慢慢再长回来，但是不会像原来那么大，所以第二次在间隔4个月左右可以再补下针，这时候不需要注射第一次那么多剂量了。再次注射时间隔个半年左右，这样基本就可以维持比较长时间了。

A：（1）脸型原因是由于颊脂肪层厚的宝子们

这种情况即使是打完瘦脸针后效果确实不明显。因为瘦脸针只针对肌肉，对于脂肪没有作用。所以由于脂肪过多导致的脸大，打完瘦脸针效果不会太明显。

（2）患有心脑血管疾病的人是不适合做微整形手术的，此类人群不适合打瘦脸针。

（3）患有重症肌无力，他们的肌肉已经出现问题，所以不适合注射瘦脸针来刺激咬肌。

（4）在月经期和妊娠期的女性不建议打瘦脸针。

（5）两周内服用过阿司匹林或其他抗生素的人群，他药品与瘦脸针相互作用，对身体产生不良影响，因此不能打瘦脸针。

本期的瘦脸科普就到这里啦，无论是采用哪一种方式都要选择在正规机构让有经验的医生来操作哦。

彩蛋时间：其实不少宝子发现瘦脸和除皱使用的都是A型肉毒素，这点确实没错只是相应的部位注射剂量是不同的，当然瘦肩瘦腿用的也是肉毒杆菌毒素。肉毒杆菌毒素虽然是一种神经毒素蛋白，但只要科学和适量的注射都是没有问题的。除皱和瘦腿内容马上安排。