
「小敏老师,我…我那地方不行…」 「怎么办?我还这么年轻,怎么功夫这么差,我看婚结不成了…」 「为什么女朋友老是抱怨?」 小敏经常遇到一脸羞涩的病患,嗫嚅、结巴地说着,年纪不过三十出头,该是最身强体壮的时候,却有同样的困扰。
上班忙、下班玩 硬汉也无力 医院临床指出,门诊病患「极高比率来自男科」。医师说,一名患者主诉「每次总觉得硬度不够,很快就软掉,为什么?」 询问患者生活作息,发现不少是科技厂「四班二轮」员工,上两天休两天,近来景气不错,上班时间拉长,部分年轻人下班没休息,相约唱卡拉OK、喝酒,长期下来,体能变差、身体也出现问题。 不是病、有药解 找医师就好 「现代医学已不把性功能障碍当作病,只是一种现象。」他说,就像感冒吃药一样,不需太有压力。 他说,早期治疗性功能障碍,会在男性生殖器海绵体注射药物,观察勃起状况,或做血管摄影,这些属侵入式检查,一旦查出问题,也无特效药,只建议「换一支假的」。
勃起障碍 长效短效两种药 性功能障碍大抵分为勃起障碍(不举)和射精障碍(早泄),李得安说,要先做肝肾功能、男性荷尔蒙及心血管检查,了解是否有高血压、糖尿病或心脏病,若是身体疾病诱发,则转内科服药改善。 40岁以上的男性,10%~20%会有性功能障碍,50岁以上甚至高达40%~50%。以勃起障碍来说,可服用含第五型磷酸二酯的药物,像威而钢、犀利士等改善,前者在办事前一小时服用,药效约4~5小时;后者在30分钟前到12小时间服用都可以,药效期限较长。两者都需遵循医师建议服用。 射精障碍 心理压力都有关 早泄原因可分原发性或续发性。原发性早泄与脑部血清素浓度有关;续发性早泄跟身心状况、工作压力与精神状况有关,都可以透过药物改善。 目前治疗早泄多给三环抗忧郁剂(如百忧解),调整血清素的代谢,可延长爱爱时间1.5~2倍。不过,这类药物有嗜睡或诱发精神疾病等副作用,每天服用或行房前5~6小时服用,有病患反映,「等开始作用时,已经睡着了」,医师建议睡前吃,第二天早上再办事。由于有副作用,年轻人打退堂鼓。
治疗新法 每天服微量药物 「工欲善其事,必先利其器」,小弟弟平常也要保养,过去治疗勃起障碍,多在需要时服用,现在也有每日型药剂。 男性生殖器的海绵体太久不用会钙化,勃起相关的酵素系统可能愈来愈糟,功能愈退化。因此,有学者与文献提出,像吃维他命一样,每天服用微量药物,3~5天内,血液中药物含量足够,即使没做爱,睡眠中快速动眼期也会让阴茎充血勃起,确保活性与机能。